基于线上线下混合式教学模式的改革实践---以药理学为例
童明琼1，高倩倩2，董平轩1，王晓玥1，孙婉1，范娜1，闫新1
（1德州学院医药与护理学院，山东德州 253023；2德州学院教务处，山东德州 253023）
摘要：药理学是制药工程专业、生物制药专业和护理学专业必修的基础课程之一，内容涉及药物化学、解剖学、生理学等，具有知识点多，难学难记的特点。本文以2020级护理学专科班42名学生为考察对象，采用中国大学MOOC等线上资源，结合长江雨课堂、超星学习通等网络教学平台，对2021年度春季学期进行的药理学线上线下混合式教学实践进行了调查和总结。结果表明，案例法、类比法和模拟药房等教学方法能够有效地激发学生学习兴趣，提高课堂教学效果。
关键词：药理学；线上线下混合式教学；药物化学；教学改革
# 通信作者：童明琼，女，博士，讲师，主要研究方向：功能性生物大分子分子动力学模拟。E-mail：tongmingqiong@163.com。
* 德州学院科研启动基金项目（No. 2019xjrc336）；山东省教改项目面上项目（M2020047）；德州学院教学改革研究项目（dzums20-19, dzuzd20-18, dzuzd20-20,
dzums20-22, dzums20-24, dzuzc20-28）。
Reform practice based on online and offline mixed
teaching mode --- Taking pharmacology as an example
TONG Mingqiong 1, GAO Qianqian2,
DONG Pingxuan1, WANG Xiaoyue1, SUN Wan1, FAN
Na1, YAN Xin1
(1Medicine and Nursing Department of Dezhou University, Dezhou Shandong, 253023; 2The
Office of Academic Affairs, Dezhou University, Dezhou Shandong, 253023)
Abstract: Pharmacology is one of the compulsory basic courses
for pharmaceutical engineering, biopharmaceutical and nursing specialty. The
content involves medicinal chemistry, anatomy and physiology, which has the
characteristics of many knowledge points and difficult to learn and remember.
In this study, there are 42 nursing students of grade 2020 were investigated
using online resources (such as MOOC of China University) and online teaching
platforms (Changjiang rain classroom and superstar learning, et al.). The
online and offline mixed teaching practice of pharmacology in the spring
semester of 2021 was investigated and summarized. The results show that the
teaching methods of the case method, analogy method and simulation pharmacy can
effectively stimulate students' interest in learning and improve the effect of
classroom teaching.
Key Words: Pharmacology, Online and offline mixed teaching; Medicinal
chemistry, Educational
reform
1 引言
药理学是我校生物制药、制药工程和护理学专业必修的一门基础课程，内容涉及药物化学、生物化学、有机化学以及生理学和解剖学等，药物应用得当可治病，应用不当可“致病”。因药物内容繁杂、知识点众多、难以记忆等特点，很多学生缺乏学习兴趣[1-2]。药理学课程的能力达成度主要体现为：不仅要求学生具备对个人、家庭和社区的药学服务对象开展用药咨询的药理学基础知识，还应具有对常见病病人用药期间的病情变化与药物作用进行观察和初步分析的能力。因此，掌握常见药物的药理作用、临床应用，尤其是不良反应和注意事项，对护理学专业学好药理学显得尤其重要[3]。
2 线上线下混合式教学设计
以本学期2020级护理专科班（42人）《药理学》课程为例，例如，在充血性心力衰竭这一章内容中，混合式教学过程主要包括四个阶段，即，学生线上预习、课前教师引导学生复习、教师讲授新课以及教学中的过程性评价。
第一阶段：通过雨课堂平台发布教学课件和公告，为学生预习提供资料储备[4]。课件是即将线下讲授的教学课件，公告是与本次课有关的MOOC资源（华中科技大学陈建国教授团队）及网页文章（如充血性心力衰竭会死吗？充血性心力衰竭与心力衰竭有何区别？）。
第二阶段：课前复习，温故而知新。复习上次课“抗高血压药”的重难点知识，按照“抗高血压药”的作业布置和分组（共计6组，每组7人），本次复习是以“模拟药房”的形式展开。复习过程中，随机挑选的2个小组均设置了不同的角色和人物分工，尤其是扮演临床药师的三位同学，从ACEI类和ARB类药物的药理作用、临床应用、不良反应及注意事项出发，为扮演 “患者”的同学阐述了如何用药。复习结果表明，“模拟药房”可以帮助学生理论联系实际，更高效地掌握用药知识。
第三阶段：讲授新课，实施教学过程。首先，利用雨课堂平台的弹幕和随机点名功能，了解学生课下预习情况。其次，结合雨课堂平台发布的网页文章，激发学生对文章中的关键内容进行提炼和总结，得到“充血性心力衰竭发生时，交感神经系统、肾素-血管紧张素系统被过度激活”的结论。同时，以MOOC资源中 “心脏”类比为“驴子”、“心衰”类比为“一头疲惫的驴子拉着满是货物的马车”的案例出发，启发学生得出充血性心力衰竭的症状核心表现是“心输出量减少”的结论。再次，引导学生从病因入手，思考抗充血性心力衰竭药物的分类及作用机制。借助于学生此时高涨的学习兴趣，深入讲解几类抗充血性心力衰竭药的药理作用、临床应用、不良反应和注意事项，同时，讲授过程中，辅助雨课堂的课堂练习，以单选题和多选题的形式插入重点知识，加深学生对该模块知识点的掌握。
第四阶段：实施过程性评价，实现教学相长、因材施教。课程讲授结束后，本次课程的过程性评价如下：（1）雨课堂平台会自动记录学习预习的进度、课堂出勤、课堂表现、课堂互动等。（2）利用超星学习通平台，发布约10道左右的常规练习题（学生一般5分钟左右能做完），考察学生知识点理解掌握情况，有助于教师对课堂教学的适时调整。（3）小组协作任务。本次课的小组协作是思维导图制作，各小组将思维导图发送至超星学习通，教师端可以随时批阅。依据每次讲授的内容不同，小组协作也可以是“模拟药房”的形式。（4）在线讨论。本次课结束后，学生对没有听懂的内容可以点击课件的“不懂”发布讨论，可以方便教师实时解答。（5）对于每次授课内容，学生都可以进行评论，有助于教师改进教学方法和调整教学思路。
3 总结
线上MOOC资源与雨课堂、超星学习通等平台结合，能够提高学生在线下教学中的学习兴趣，有助于实现学生对本课程的能力达成度。基于线上线下混合式教学模式，师生在课前-课中-课后各个环节都有全新的体验，不仅提高了课堂教学效果，还有助于推进药理学课程体系重构及课堂教学改革进程。但是，线下教学并不是照搬线上MOOC资源，而是基于优秀教学团队对知识点抽丝剥茧式讲解，开展丰富而深入的线下教学活动。在今后的教学中，还要引入更多适宜的患者案例，增加模拟药房的使用效率，让生活成为药理课堂。
参考文献
[1] 李改玲,张晚霞,张郦等.混合式案例教学在《药理学》课程中的应用及思考[J].医学教育研究与实践,2018,26(1):100-103．
[2] 陈兆霓.基于线上线下混合式教学的药理学形成性评价体系改革探索[J].教师,2021(14):101-102.
[3] 慈薇,李艺华,李琳.基于自主学习的药理学混合式教学改革[J].药学教育,2017,33(4):20-24．
[4] 王晓琴,张波.转变教学理念,改革教学方法—浅谈药理学的混合式教学尝试[J]. 卫生职业教育,2018,36(4):71-73．
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